Classificação das fraturas de tornozelo

fraturas de tornozelo são classificados por dois métodos: Sistema de Danis-Weber e Lauge-Hansen. Danis-Weber oferece explicações mais simples baseadas em evidência radiográfica, usando a posição fratura em relação à articulação do tornozelo. Lauge-Hansen centra-se na posição de pé e movimento relativo para a perna, e envolve mecânica da fratura e patologia.

Danis-Weber

Este sistema de classificação, utilizado para o tratamento de cuidados primários, é dividido em três subtipos:

A fraturas do tipo: fratura estão abaixo da articulação do tornozelo. Eles são estáveis, são caracterizadas por sindesmosis tibiofibular ligamento e deltóide intacta e são favoráveis ​​para o tratamento.

As fracturas do tipo B ocorre na articulação do tornozelo, com syndemosis tibiofibular geralmente intacta. estabilidade do tornozelo, no entanto, pode ser diferente dependendo se os ligamentos são danificados ou se a fractura no maléolo médio ocorre.

Fracturas tipo C: ocorre acima da articulação do tornozelo. Eles podem ser instáveis ​​e requerem alguma forma de fixação interna com cirurgia. Este é o tipo mais grave, com o syndesmosis tibiofibular quebrado, maléolo médio fracturado e o ligamento lesionado deltóide.

Lauge-Hansen

A classificação de fracturas do tornozelo sob este sistema considera que o pé está em decúbito dorsal ou em pronação, e que tipo de força foi aplicada para o tornozelo para causar fractura, quer através de adução e rotação externa. As cinco variantes são supinação-adução, supinação rotação externa, pronação-eversão, pronação-abdução e pronação-flexão dorsal. Além disso, cada variação possuindo dois a quatro estágios para indicar a gravidade da fractura, que inicialmente considerado lesões ósseas ou ligamento ocorre no osso do tornozelo devido a tensão, seguido por danos de compressão.

Sob Lauge-Hansen, 40-70% de fracturas do tornozelo são classificadas como rotação supinação-externo. lesões específicas que pode ocorrer com este tipo incluem a ruptura do ligamento tibiofibular anterior, fractura ou espiral maléolo lateral oblíqua, a ruptura do ligamento tibiofibular e fractura do maléolo tibial.

fraturas do tipo de abdução pronação ocorrem em menos de 5% de todos os casos. Estas são caracterizadas por perturbações do deltóide ligamento, anterior e posterior, ligamentos tibiotalofibular fractura maleolar medial, e a fractura fibular na syndesmotic.

anatomia do tornozelo

Conhecimento da anatomia do tornozelo é essencial para a compreensão de como as fraturas são classificadas. Três ossos, tíbia, fíbula e tálus, compõem o tornozelo. O maléolo médio é a parte interior da tíbia, enquanto que o maléolo posterior é a secção traseira da tíbia. O maléolo lateral é o fim da fíbula. Duas articulações e do tornozelo syndesmotic joint estão envolvidos em fraturas de tornozelo. O último é a articulação entre a tíbia e fíbula.