Quais as Bolsas UnitedHealthcare Saindo Obamacare Meios para Você

Em novembro de 2015, assim como inscrições abertas para 2016 a cobertura tinha ficado em andamento, UnitedHealthcare anunciou que eles estavam enfrentando perdas maiores do que o esperado nas trocas Obamacare e advertiu que eles não podem continuar a oferecer cobertura nas bolsas após o final de 2016. em abril de 2016, eles confirmaram que iriam sair a maioria das trocas no final do ano.

O impacto da saída do United

Em 2014, UnitedHealthcare só oferecia planos nas bolsas em cinco estados.

Que cresceu para 23 estados em 2015, e 34 estados até 2016. Na maioria dos estados, UnitedHealthcare não irá oferecer planos na troca em 2017, embora tenham confirmado que eles vão continuar a participar de um "punhado" de trocas, incluindo Nevada e Nova York.

UnitedHealthcare é a maior seguradora do país, e este fato tem sido reiterado em muitas das manchetes anunciando a partida do transportador da maioria das trocas. Mas isso não conta toda a história.

É verdade que eles são a maior seguradora, mas seu foco é o mercado de Medicare e do mercado de seguros patrocinados pelo empregador, ao contrário do mercado de seguro saúde individual.

UnitedHealthcare pode ser a maior seguradora geral no país, mas eles garantem apenas 795.000 pessoas nas trocas - cerca de 6 por cento das pessoas que se inscreveram nos planos através das trocas de todo o país.

E United espera que sua participação de câmbio cair para cerca de 650.000 até o final de 2016. Assim, a grande maioria das pessoas que estão matriculados em planos através das trocas não será diretamente impactada pela saída do United no final de 2016.

Prémios e Escolha do Consumidor

Porque UnitedHealthcare não foi um jogador agressivo nas trocas, seus planos não tendem a estar entre os mais preços competitivos.

A Fundação Família Kaiser realizou uma análise do do Reino plano de preços em relação a outros planos em 2016, e descobriu que a United oferece os planos de prata com menor preço ou segunda-de menor preço em apenas 35 por cento dos municípios onde a operadora oferece planos de câmbio.

Nas trocas, os consumidores são geralmente muito sensíveis ao preço, e as operadoras tendem a ganhar quota de mercado significativa quando os seus planos são preços inferiores aos dos concorrentes. A posição da United na maioria dos mercados não está entre os portadores de preço mais baixo, e que reflete na sua participação no mercado de câmbio, que é relativamente baixo na maioria dos estados.

O resultado de tudo isso é que a análise da Kaiser Family Foundation revelou que o prémio média ponderada global de referência plano teria sido apenas um por cento maior em 2016 se United não tinha participado nas bolsas este ano.

Mas isso é uma média nacional. Existem alguns estados onde o impacto sobre o prémio de referência teria sido muito mais significativo se United não tinha oferecido planos em 2016.

Existem quatro estados onde os prémios de referência teria sido pelo menos US $ 25 / mês maior em pelo menos 40 por cento dos condados do estado se United não tinha participado nas bolsas em 2016: Alabama, Iowa, Nebraska e Carolina do Norte.

Ea escolha do consumidor também é um aspecto importante das trocas. De acordo com a análise da Kaiser Family Foundation, existem 1.121 municípios nos EUA, onde há atualmente apenas uma ou duas seguradoras que oferecem planos em troca. Se United estavam a retirar-se todas as trocas, a análise da Kaiser Family Foundation descobriu que um adicional de 532 municípios cairia na categoria de ter portadores de câmbio apenas um ou dois participantes. O resultado seria que 53 por cento dos municípios em que os EUA têm apenas uma ou duas seguradoras participantes do intercâmbio.

Assim, apesar do fato de que UnitedHealthcare não está entre as opções de preço mais baixo na maioria dos municípios onde operam atualmente, eles trazem uma maior escolha inscrito para as pessoas que estão comprando nas trocas, e que, sem dúvida, ser reduzido em 2017.

Ao mesmo tempo, é importante manter em mente que outras operadoras, sem dúvida, entrar nos mercados de câmbio em alguns estados onde a United está saindo. Por exemplo, na Virginia, UnitedHealthcare continuará a oferecer planos em 2017, mas não em outros tantos municípios como eles oferecem planos em 2016. Mas Cigna está se juntando a troca Virginia pela primeira vez em 2017.

Existem dois estados - Oklahoma e Kansas - onde UnitedHealthcare é atualmente um dos dois únicos portadores que oferecem planos em troca. United está saindo ambas as trocas de estado no final de 2016. A menos que outra seguradora junta, Oklahoma e Kansas ficaria com apenas uma única seguradora em 2017.

Porque é que a United Bailing?

A decisão da United para sair a maioria das trocas é baseado nas perdas financeiras que eles incorridos - e espera incorrer - nas trocas. Entre suas perdas cambiais em 2015 e que eles esperam a perder nas trocas em 2016, as perdas totais para esse segmento de mercado provavelmente vai chegar a US $ 1 bilhão.

Para ser claro, UnitedHealthcare ainda é uma empresa rentável. Mas eles determinaram que eles não podem deixar os seus segmentos de mercado rentáveis ​​subsidiar seu segmento de mercado de câmbio não rentáveis ​​a longo prazo. As pessoas que se inscreveram nos planos de câmbio da United ter sido mais doente do que os inscritos em seus outros segmentos de mercado, resultando em custos mais elevados para a seguradora.

No final de 2015, UnitedHealthcare anunciou que não iria pagar comissões de corretagem para os planos vendidos no mercado individual após o final de 2015. Este foi um esforço para reduzir as matrículas para 2016, uma vez que já tinha apurado que seu segmento de mercado de câmbio não foi moldando -se para ser rentável.

O que eu preciso fazer?

Se você está matriculado em um plano de troca através de UnitedHealthcare em 2016, você vai ser capaz de mantê-lo até o final do ano, enquanto você continuar a pagar os seus prémios. Você vai receber uma notificação de ambos os Estados e a troca no final do ano, dando-lhe informações sobre os passos que você precisa tomar durante a inscrição aberta.

Você pode ser capaz de manter uma versão off-troca de seu plano de UnitedHealthcare, mas é importante saber que os subsídios premium e subsídios a custos repartidos não estão disponíveis em quaisquer planos fora da bolsa. A grande maioria das pessoas que estão inscritos em planos através das trocas estão recebendo subsídios premium.

Durante a inscrição aberta, você terá a oportunidade de escolher um plano de troca de de uma operadora diferente para substituir o seu plano de UnitedHealthcare. Para tornar o processo o mais suave possível, o melhor curso de ação será a de se inscrever em um novo plano até 15 de Dezembro, a fim de garantir uma transição suave e uma data efetiva 01 de janeiro para o seu novo plano.

Você pode qualificar para um período de inscrição especial desencadeada pela perda de outra cobertura, e, assim, ser elegível para se inscrever tão tarde quanto 31 de dezembro a data efetiva 01 de janeiro para. Mas isso é mais complicado, e o processo será mais fácil se você escolher o seu novo plano de 15 de dezembro