Richard Shames, MD: Fadiga Adrenal é um diagnóstico real

A Fundação hormonal - parte da Endocrine Society - lançou uma controversa série "fact sheet", intitulado "Mito Vs. Fato". Uma de suas folhas é intitulado "Fadiga Adrenal" e ataca a própria existência da condição, afirmando: "Adrenal fadiga não é uma condição médica real. Não há fatos científicos para apoiar a teoria de que a longo prazo mental, emocional ou físico estresse drena as glândulas supra-renais e faz com que muitos sintoma comum ".

Na Parte 1 deste Q u0026 A, Richard Shames, MD comentou sobre a polêmica. Dr. Shames é um graduado de ambos Harvard e da Universidade da Pensilvânia, e treinado bastante com o National Institutes of Health. Ele é um médico e hormônio especialista integrativa bem respeitada na prática privada por mais de três décadas. Dr. Shames também é co-autor dos livros ThyroidPower, e Fat distorcido e Frazzled.

Mary Shomon: Muitos dos meus leitores foram prazer para pegar o recente Q u0026 A refutar posição declaração da Sociedade de Endocrinologia que "fadiga adrenal não é um diagnóstico real." Eu prometi para repassar perguntas de quem sofre da tiróide-adrenal sobre o tema. Primeira: por que a medicina tradicional se recusam a reconhecer a ideia de que a função adrenal pode ser subpar - e tomar uma atitude muito preto ou branco, reconhecendo única Addison ou Cushing?

Richard Shames, MD: Há várias razões reveladoras que ocorrem imediatamente para mim, e nenhuma delas é aceitável do ponto de vista do paciente.

Primeiro é que eu acredito que sua postura vem de um lugar de pensar excessivamente rígida e de mente fechada.

problemas supra-renais são algumas das mais complexas e difíceis de todos os problemas médicos para decifrar e tratar corretamente. Como para as glândulas supra-renais, vamos esclarecer. doença verdadeiro de Addison é grave e muitas vezes baixa função adrenal com risco de vida.

doença de Cushing verdadeira é grave e muitas vezes alta função adrenal com risco de vida.

É muito mais fácil imaginar a glândula adrenal sempre funcionando sem problemas e até o par, exceto, claro, para um par de anormalidades grosseiras óbvias e fáceis de entender. Assim, um médico ocupado agora tem apenas dois problemas adrenais de preocupação. Erradicá-los com um exame de sangue preto e branco rápida, e continuar com o seu dia agitado.

Mary Shomon: Que outras razões você identificou?

Richard Shames, MD: Eu sinto que a questão da exclusividade médica é importante. Ele tem muitas formas, mas se resume a uma coisa que eu posso parafrasear, mas eu mesmo não acredito. É assim: "Os médicos são realmente os únicos verdadeiros curadores científicos revistas e jornais são a única fonte de verdade para o avanço do conhecimento médico científico 'fadiga adrenal' é um termo usado por quiropráticos, naturopatas e nutricionistas Além disso... ao fato de ferro-folheados que esses chamados os profissionais de saúde não são verdadeiros médicos, eles também têm, obviamente, não publicado estudos científicos em nossas revistas médicas científicas.

Portanto, o que eles têm a dizer sobre a fadiga chamado adrenal não deve ser clinicamente, cientificamente valioso."

Mary Shomon: Então, até o momento em que mais "mainstream" medicina começa a identificar, estudar e publicar sobre "fadiga adrenal," continua a ser uma ideia que não se encaixa com a prática médica atual. Existe um paralelo com o reconhecimento muito lento da medicina tradicional que níveis elevados, mas "normal" de glicose eram indicativos de "pré-diabetes" e sua lenta / bedgrudging aceitação da idéia de que o tratamento destes níveis de glicose pré-diabéticos podem prevenir a diabetes tipo full 2 ?

Richard Shames, MD: Absolutamente! Se a Endocrine Society persiste em sua posição exclusivo lamentável que leve doença adrenal - o que estamos chamando de fadiga adrenal - não garante a avaliação de risco e intervenção precoce, em seguida, todo mundo perde. Por que tem de tomar tanto tempo cada vez por uma boa idéia preventiva para ser aceito? Esqueceram-se mais uma vez que a medicina preventiva é um verdadeiro e valioso, ainda subutilizada especialidade, médica?

Mary Shomon: Qual o benefício existe para a medicina tradicional ignorar completamente uma categoria de doença que muitos médicos integrativos têm reconhecido e tratado por anos? Isso já aconteceu com a síndrome da fadiga crônica e fibromialgia, e agora eles parecem querer aplicar esta "Ele não existe, ela é composta" rótulo para Fadiga Adrenal insuficiência / adrenal. Tens alguma ideia do porquê?

Richard Shames, MD: Eu não. É como estar preso de volta caminho de volta no século 19, quando o Dr. Addison e Cushing foram apenas formular suas ideias mais básicas de adrenal sub-função e over-função, respectivamente. Não podemos nós médicos agora "ficar sobre os ombros de gigantes" o caminho Isaac Newton falou de ser estimulado à descoberta pensando, estudando Galileu, Copérnico e Kepler? Tenho certeza de que tanto o Dr. Addison e Cushing teria queria modernos médicos para explorar os muitos tons de cinza confusas, entre os dois extremos adrenais século 19 em preto e branco.

Mary Shomon: Você pode explicar a perspectiva integradora sobre a fadiga adrenal, como é demonstrável em testes, e tratável, em contraste com a perspectiva da Fundação hormonal?

Richard Shames, MD: Absolutamente. fadiga adrenal é muito real. Doenças, descritas pelas palavras 'insuficiência adrenal' ou 'hipo-adrenalism' ou 'baixa função adrenal' ou 'hipo-adrenia' já estão definitivamente aceite pela comunidade científica e médica como sendo um verdadeiro condições. As pessoas podem ter e de fato têm formas leves desta condição. É tão real como tendo uma forma leve de qualquer outra doença verdadeira.

Pode ser avaliada por meio de testes. Pessoas sem quaisquer sinais, sintomas, doenças relacionadas, ou história familiar de insuficiência adrenal quase sempre têm resultados normais em seus testes de saliva adrenal. Por outro lado, as pessoas com sinais, sintomas, doenças relacionadas, ou história familiar de insuficiência adrenal mais sempre tem resultados anormais em seus testes de saliva adrenal.

E é definitivamente tratável. Em minhas visitas face-a-face de escritório, bem como os meus telefone sessões de coaching de vida, eu explicar às pessoas os detalhes de muitas intervenções úteis. Eles variam de vitaminas, aos minerais, aos medicamentos à base de plantas, para glandulars, para over-the-counter pró-hormônios como pílulas ou cremes. Eu tenho feito tudo isso por mais de 20 anos, geralmente com sucesso muito gratificante. Um grande número de outros médicos afins são igualmente trabalhar desta maneira, com semelhante bons resultados.

Mary Shomon: Nós já muitas pessoas lutando / sofrimento, e nós sabemos que, se houver problema adrenal subjacente, o que torna ainda mais difícil para a tireóide a ser abordadas / gerenciado? Se os médicos tradicionais vão todos para fora em uma campanha contra a idéia de problemas renais, o que isso significa para os pacientes de tireóide?

Richard Shames, MD: Isso significa que as coisas vão mudar em seu favor em breve. Este Endocrine Society / Hormona Fundação documento de posição denúncia da fadiga adrenal é apenas o primeiro desesperada e, obviamente, fora de equilíbrio soco em um 10 - round eventual vitória de melhores cuidados adrenal. Temos visto muitas vezes antes que uma idéia cujo tempo chegou não, eventualmente, ser aceito e, mais tarde abraçado por cuidados médicos padrão.

Leia mais sobre a ciência por trás da fadiga adrenal, e que os pacientes podem fazer.

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